Preservación alveolar con colgajo vs sin colgajo. Revisión bibliográfica / Socket preservation with flap versus flapless. A literature review

Introducción: La extracción dentaria desencadena una serie de cambios di mensionales en la altura y anchura de la cresta alveolar que se traducen en la pérdida de tejidos blandos y duros, afec tando de forma directa a la calidad de vida de los pacientes. Por ello, se han estudiado diferentes técnicas para la pre servación de la cresta alveolar (PCA) tras las extracciones, con el fin de optimizar los resultados funcionales y estéticos de la futura rehabilitación prostodóncica. El objetivo fue evaluar los resultados de la PCA utilizando un enfoque con colgajo en comparación con un enfoque sin colgajo en términos de cambios óseos en anchu ra y altura. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en tres bases de datos The National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), Scielo y Cochrane Library. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados en humanos que compara ran la PCA con colgajo y sin colgajo, en los que se analizaran pacientes sanos, mayores de edad, sin hábitos nocivos, en los que era necesaria la exodoncia de un diente mandibular o maxilar. Resultados: Se incluyeron 5 ensayos clí nicos de los últimos 15 años en los que se realizó un total de 74 procedimientos quirúrgicos de PCA con colgajo y 77 sin colgajo en 138 pacientes entre 18 y 75 años, cuyo género sólo se describió en 3 estudios. Los cambios óseos en anchu ra al realizar una PCA con colgajo varían entre –4,18 mm y 3 mm, mientras que al realizar una PCA sin colgajo los cambios son entre 1,74 mm y 3,42 mm. Por otro lado, los cambios óseos en altura al realizar una PCA con colgajo varían entre –0,99 mm y 0,8 mm, mientras que al realizar una PCA sin colgajo los cambios son entre 0,3 mm y 1,42 mm (AU)

Introduction: Tooth extraction triggers a series of dimensional changes in the height and width of the alveolar ridge, which result in the loss of soft and hard tissues, directly affecting patients’ quality of life. Therefore, different techniques for the preservation of the alveolar ridge (PCA) after extractions have been studied in order to optimize the functional and esthetic results of future prosthodontic rehabilitation. The aim was to evaluate the results of PCA using a flap approach compared to a flapless approach in terms of bone changes in width and height. Material and Methods: A literature search was performed in three databases The National Library of Medicine (MEDLINE/ PubMed), Scielo and Cochrane Library. Randomized human clinical trials comparing flap and flapless PCA were included in which healthy patients, over the age of majority, without harmful habits, who needed to have a mandibular or maxillary tooth extraction, were analyzed. Results: A total of 5 clinical trials from the last 15 years were included in which a total of 74 flap and 77 flapless PCA surgical procedures were performed in 138 patients between 18 and 75 years of age and whose gender was only described in 3 studies. Bone changes in width when performing a flapless PCA varied between –4.18 mm and 3 mm, while when performing a flapless PCA the changes were between 1.74 mm and 3.42 mm. On the other hand, bone changes in height when performing a PCA with flap vary between –0.99 mm and 0.8 mm, while when performing a PCA without flap the changes are between 0.3 mm and 1.42 mm (AU)

Determinación de la incidencia de la fruta milagrosa (Synsepalum dulcificum) en la elaboración de chocolate y su efecto en las características físico-químicas y sensoriales / Determination of the incidence of miracle fruit (Synsepalum dulcificum) in chocolate making and its effect on physical-chemical and sensory characteristics

Introducción: Los endulzantes naturales con bajo nivel calórico son aquellos que sirven como reemplazo de la sacarosa y mantienen la característica dulce de los productos, sin embargo, la fruta milagrosa no se ha utilizado en aplicacione sagroindustriales, pese a que esta posee características que pueden sustituir a la azúcar blanca, debido a su poder de endulzante natural. Objetivo: Determinar la incidencia de la fruta milagrosa(Synsepalum dulcificum) y el efecto de dos variedades de cacao (Theobroma cacao) sobre las características físico-químicas y sensoriales en la elaboración de chocolate. Materiales y métodos: A partir de 3 concentraciones de fruta milagrosa y 2 tipos de cacao, empleando un diseño bifactorial A*B, se determinaron las características físico-químicas y sensoriales del chocolate.Resultados: Se encontró diferencia significativa (p<0,05)entre los tratamientos en estudio. La concentración del 40 %+ cacao nacional sitúo los mejores valores para las características físico químicas, en cuanto a los polifenoles totales el menor contenido se sitúo en concentraciones de 20 % tanto para el cacao Nacional y CCN51 con valores de 47.82 y 50.23respectivamente. Sin embargo, el T3 = 30 % + cacao Nacional, obtuvo la mejor valoración en los perfiles sensoriales (sabor, aroma y aceptabilidad)Conclusiones: El uso la fruta milagrosa (S. dulcificum) en lugar del azúcar convencional permite darle valor agregado ala barra de chocolate. Cabe destacar que las distintas concentraciones influyen sobre las características físico-químicas(Humedad, pH y grasa) y en el contenido de polifenoles totales. La inclusión del 30 % de fruta milagrosa como edulcorante natural en la formulación de chocolate permite obtener un producto con buenos atributos sensoriales y aceptables por el consumidor. (AU)

Introduction: Natural sweeteners with low caloric levelare those that serve as a replacement for sucrose and maintain the sweet characteristic of the products, however, miracle fruit has not been used in agroindustrial applications, despite the fact that this has characteristics that can replacewhite sugar, due to its power as a natural sweetener. Objective: To determine the incidence of miracle fruit(Synsepalum dulcificum) and the effect of two varieties of cocoa (Theobroma cacao) on the physicochemical and sensorycharacteristics in chocolate production. Materials and methods: From 3 concentrations of miraculous fruit and 2 types of cocoa, using a bifactorial A*B design, the physicochemical and sensory characteristics ofchocolate were determined.Results: Significant differences were found (p<0.05) between the treatments under study. The concentration of 40 %+ national cocoa had the best values for the physical-chemical characteristics, while the lowest total polyphenol contentwas found in concentrations of 20 % for both national cocoaand CCN51 with values of 47.82 and 50.23, respectively.However, T3 = 30 % + National cocoa, obtained the best valuation in sensory profiles (flavor, aroma and acceptability).Conclusions: The use of miracle fruit (S. dulcificum) instead of conventional sugar allows giving added value to thechocolate bar. It should be noted that the different concentrations influence the physicochemical characteristics (moisure, pH and fat) and the total polyphenol content. The inclusion of 30 % of miracle fruit as a natural sweetener in thechocolate formulation allows obtaining a product with goodsensory attributes and acceptable to the consumer.(AU)

Protección pulpar directa y posterior apexogénesis: informe de un caso clínico / Direct pulp capping followed by apexogenesis: a clinical case report

Objetivo: Describir el tratamiento de un paciente que pre- sentó un incisivo superior permanente con exposición pulpar y desarrollo radicular incompleto utilizando Biodentine como material para la protección pulpar directa. Caso clínico: Un paciente de 9 años fue derivado para la evaluación y el tratamiento del diente 11. El examen clínico y radiográfico reveló la presencia de una fractura amelodentinaria, con exposición pulpar y desarrollo radicular incompleto. Luego de lavar y desinfectar el área de la fractura, se protegió la pulpa expuesta con Biodentine y se restauró la cavidad. El paciente fue citado para control a los 18 y 25 meses. En los controles se comprobó que el diente se mantuvo asintomático y funcional. Luego de 25 meses, el examen clínico y radiográfico confirmó la presencia de pulpa vital y el completo desarrollo del remanente radicular. Los resultados obtenidos en el presente caso clínico sugieren que el empleo de Biodentine puede ser considerado como una valiosa alternativa para la protección de la pulpa ex- puesta en dientes con desarrollo radicular incompleto (AU)

Aim: To describe the treatment of a patient that presented a permanent maxillary central incisor with pulp exposure and incomplete root formation, using Biodoentine as the material for direct pulp protection. Clinical case A 9-year-old male patient was referred for evaluation and treatment of tooth 11. The clinical and radio-graphic examination revealed the presence of a dentinoe- namel fracture, with pulp exposure and incomplete root for- mation. After cleaning and disinfecting the area, the exposed pulp was protected with Biodentine and the cavity was re- stored. The patient was scheduled for control after 18 and 25 months. In these evaluations, it was confirmed that the tooth remained asymptomatic and functional. After 25 months, the clinical and radiographic examination showed the presence of vital pulp and a completed development of the root. The obtained results of this clinical case suggest that Biodentine can be considered a valuable alternative for pulp capping in teeth with incomplete root formation (AU)

Adecuación del aporte de proteína natural en el tratamiento de la fenilcetonuria: una revisión bibliográfica / Adequacy of natural protein intake in patients with phenylketonuria: bibliographic review

Introducción: la fenilcetonuria (PKU) es el error congénito del metabolismo de las proteínas más frecuente. El tratamiento dietético consiste en un plan de alimentación con una ingesta de proteínas naturales restringida, un sustituto proteico libre o de bajo contenido en fenilalanina (Phe) y el aporte de alimentos muy bajos en proteínas. El objetivo principal de este trabajo fue investigar si es posible aumentar la ingesta de proteína natural (PN) que se indica a los pacientes con PKU manteniendo los dosajes de Phe en sangre en rangos de seguridad. Materiales y método: se buscaron en 6 bases de datos electrónicas artículos publicados. Se identificaron un total de 154 artículos de Pub Med por intervalo de años desde 1999 a 2020. Se eligieron 15 artículos que se adaptaron a los criterios de inclusión y exclusión y respondían al objeto de estudio de esta revisión bibliográfica. Resultados: hay varios factores que pueden influenciar la estimación de la tolerancia de Phe como la severidad del fenotipo del paciente, la edad, el rango de seguridad de Phe en sangre, la prescripción de Phe y la adherencia al sustituto proteico. Si los niveles de Phe en sangre se mantienen en forma constante dentro del rango adecuado y por un período determinado, se debería considerar un incremento de la ingesta de Phe. El aumento de la ingesta de PN deberá ser realizado de manera controlada, individual y evaluando en forma constante el impacto en los dosajes de Phe en sangre. Conclusión: optimizar la ingesta de PN ofrece una mejora en la calidad de vida de pacientes con PKU, facilita la capacidad del paciente para socializar y contribuye a una mejor adherencia a la dieta(AU).

Introduction: phenylketonuria (PKU) is the most frequent inborn error of protein metabolism. The dietary treatment consists of a diet with a restricted natural protein intake, a free or low phenylalanine (Phe) protein substitute, and the intake of low protein food. The main objective of this work is to analyze if it is possible to increase the natural protein (NP) intake prescribed to PKU patients while maintaining blood Phe dosages within safe range. Materials and method: studies published were searched in 6 electronic data- basis. A total of 154 Pub Med articles were identified by range of years from 1999 to 2020. Fifteen articles which met the inclusion and exclusion criteria and responded to the objective of this bibliographic review were chosen. Results: several factors may influence Phe tolerance, such as severity of the patient´s phenotype, age, blood Phe safe range, Phe prescription and adherence to protein substitute. If Phe blood levels remain constantly within safe range and for a certain period, an increase of Phe intake should be considered. Increase of NP intake must be carried out in a controlled manner, individually and constantly evaluating blood Phe levels. Conclusion: optimizing NP intake offers the PKU patient an improvement in quality of life, facilitates the patient´s ability to socialize and contributes to a better adherence to the diet(AU).

Aplicación de Biodentine en Endodoncia Regenerativa: Presentación de Tres Casos Clínicos / Application of Biodentine in Regenerative Endodontics: Presentation of Three Clinical Cases

El Biodentine es un material biocerámico y bioacti-vo que puede emplearse como sustituto activo de la dentina. Entre sus numerosos usos se incorpora su utilización como sellador del coágulo en los procedi-mientos endodónticos regenerativos, logrando me-jores propiedades con respecto al Gold standard. Se presenta la resolución clínica y radiográfica de tres situaciones clínicas, mediante la aplicación del proto-colo de los procedimientos endodónticos regenerati-vos, en los que se utilizó Biodentine como alternativa para el sellado del coágulo a nivel cérvico-radicular, en la obturación a nivel del límite amelocementario (AU)

Biodentine is a bio-ceramic and bioactive material that can be used as an active substitute for dentin. Its many uses include its use as a clot sealer in regenerative endodontic procedures, achieving better properties compared to the Gold standard. The clinical and radiographic resolution of three clinical situations is presented, by applying the protocol of regenerative endodontic procedures, where Biodentine was used as an alternative for sealing the clot at the cervical-radicular level in the obturation at the level of the cementoenamel limit (AU)

Estenosis tardía con retracción del colon al mediastino en una esofagocoloplastia retroesternal / Late Stenosis with Retraction of the Colon tower ads the Mediastinum in a Retrosternal Esophagocoloplasty

Introducción: La estenosis tardía y retracción del órgano sustituto al mediastino es una situación compleja. Objetivo: Mostrar una alternativa poco invasiva ante la retracción y retención del colon en el mediastino, posterior a una esofagocoloplastia. Caso clínico: Se presenta una paciente de sexo femenino de 18 años de edad con antecedente de ingestión accidental de caustico al año y medio de nacida. El tratamiento fue una esofagocoloplastia retroesternal, se utilizó el colon derecho. Después de 16 años presentó una fistula esofágica con estenosis y retracción del segmento del colon utilizado hacia el mediastino. Conclusiones: Fue factible extirpar el colon retenido en el mediastino y la esofagogastroplastia tubular ya que siempre ofrece ventajas. Fue muy importante la integración multidisciplinaria entre cirujanos de adultos y pediátricos lo que permitió realizar este procedimiento complejo(AU)

Introduction: Late stenosis and retraction of the substitute organ towards the mediastinum is a complex situation. Objective: To show a minimally invasive alternative to retraction and retention of the colon towards the mediastinum after esophagocoloplasty. Clinical case: The case is presented of an 18-year-old female patient with a history of accidental ingestion of a caustic product at one year and a half after birth. The treatment was a retrosternal esophagocoloplasty, for which the right colon was used. After 16 years, she presented an esophageal fistula with stenosis and retraction of the segment of the used colon towards the mediastinum. Conclusions: It was feasible remove the colon retained in the mediastinum as well as perform the tubular esophagogastroplasty, since it always offers advantages. Multidisciplinary integration between adult and pediatric surgeons was very important, allowing this complex procedure to be performed(AU)

Calidad de vida relacionada con la salud en niños, niñas y adolescentes, municipios El Líbano y Honda (Tolima), 2018 / Quality of life in relation to health in children and adolescents, El Líbano and Honda (Tolima) municipalities, 2018 / Qualidade de vida relacionada com a saúde de crianças e adolescentes, municípios El Líbano e Honda (Tolima), 2018

Resumen Objetivo: Determinar la calidad de vida relacionada con la salud (cvrs) en niñas, niños y adolescentes entre 8 y 18 años, vinculados a la modalidad hogar sustituto-vulneración, en los municipios de El Líbano y Honda, del departamento de Tolima. Metodología: Estudio de corte, en una muestra no aleatoria de 77 niñas, niños y adolescentes, de 35 hogares sustitutos, a quienes se les aplicó el kidscreen-52, constituido por ocho dimensiones que puntúan en sentido positivo (autopercepción, autonomía, relación con los padres y vida familiar, sentimientos, recursos económicos, actividad física y salud, amigos y apoyo social, y entorno escolar) y dos con sentido negativo (estado de ánimo y aceptación social). Para la estimación del índice global de cvrs (igcvrs), se utilizó el kidscreen-10. Resultados: La media del igcvrs fue de 69,9 puntos (desviación estándar = 18,2). Cuando se cotejó el puntaje promedio del igcvrs con el de las dimensiones, la "aceptación social", los "sentimientos", el "entorno escolar" y la "autopercepción" alcanzaron, como mínimo, el puntaje promedio del igcvrs, en contraste con los puntajes de las dimensiones "actividad física y salud", "vida familiar", "estado de ánimo", "amigos", "autonomía" y "dinero". El 46,8 % valoró excelente su estado de salud, y el 9,1 %, regular. Conclusión: Es útil implementar una valoración basada en el perfil de vulnerabilidad-generatividad familiar y elaborar un perfil de la niña, del niño o de la o el adolescente, teniendo en cuenta sus dificultades y problemáticas psicosociales, lo que mejorará los procesos de autonomía, estado de ánimo, vida familiar, autopercepción y apoyo social.

Abstract Objective: To determine the quality of life related to health (CVRS) in girls, boys and adolescents between 8 and 18 years old, linked to home substitution-violation, in the municipalities of El Líbano and Honda in the department of Tolima. Methodology: A cross-sectional study in a non-random sample of 77 girls, boys and adolescents from 35 foster homes, to whom KIDSCREEN-52 was applied, consisting of eight dimensions that score positively (self-perception, autonomy, relationship with parents and family life, feelings, financial resources, physical activity and health, friends and social support, and school environment) and two negatively (mood and social acceptance). The KIDSCREEN-10 was used for the estimation of the overall CVRS index (IGCVRS). Results: The mean of the IGCVRS was 69.9 points (standard deviation = 18.2). When the average IGCVRS score was compared with that of the dimensions, "social acceptance", "feelings", "school environment" and "self-perception" reached, as a minimum, the average IGCVRS score, in contrast to the scores of the "physical activity and health", "family life", "state of mind", "friends", "autonomy" and "money" dimensions. 46.8% rated their health status as excellent, and 9.1%, fair. Conclusion: It is useful to implement assessment based on the family vulnerability-generativity profile and create a profile for the girl, boy or adolescent, taking into account their psychosocial difficulties and problems, which will improve the processes of autonomy, state of encouragement, family life, self-perception and social support.

Resumo Objetivo: Determinar a qualidade de vida relacionada com a saúde (CVRS) em crianças e adolescentes entre 8 e 18 anos, vinculados à modalidade lar substituto-vulnerabilidade, nos municípios de El Líbano e Honda, no estado de Tolima. Metodologia: Estudo de corte, numa amostra não aleatória de 77 crianças e adolescentes de 35 lares substitutos, a qual foi aplicada o KIDSCREEN-52, constituído por oito dimensões que marcam em sentido positivo (autopercepção, autonomia, relação com os pais e a vida familiar, sentimentos, recursos econômicos, atividade física e saúde, amigos e apoio social e ambiente escolar) e duas com sentido negativo (estado de ânimo e aceitação social). Para a estimativa do índice global de CRVS (IGCVRS) utilizou-se o KIDSCREEN-10. Resultados: A média do IGCVRS foi de 69,9% pontos (desvio padrão = 18,2). Quando a pontuação média do IGCVRS foi verificada com a pontuação das dimensões, (aceitação social, sentimentos, ambiente escolar e autopercepção), atingiram como mínimo a pontuação média do IGCVRS, contrastando com as pontuações das dimensões (atividade física e saúde, vida familiar, estado de ânimo, amigos, autonomia e dinheiro). Um total de 46,8% avaliou como excelente seu estado de saúde e 9,1% como regular. Conclusão: É útil programar uma avaliação baseada no perfil de vulnerabilidade-geratividade familiar e elaborar um perfil da criança ou do adolescente, considerando suas dificuldades e problemas psicossociais, o que pode melhorar os processos de autonomia, estado de ânimo, vida familiar, autopercepção e apoio social.

Empleo de Biodentine como alternativa para el tratamiento de perforaciones radiculares: informe de un caso clínico / The use of Biodentine for root perforation therapy: report of a clinical case

Objetivo: Presentar un caso clínico de dos premolares inferiores con perforación radicular iatrogénica obturadas con Biodentine. Caso clínico: Una paciente de 54 años de edad fue derivada para realizar el tratamiento endodóntico en las piezas dentarias 44 y 45. Los exámenes clínico y radiográfico revelaron la presencia de perforaciones radiculares, cuya localización fue confirmada por medio de una tomografía computarizada de haz cónico. Luego de la desinfección y la instrumentación de los conductos radiculares, ambas perforaciones fueron selladas con Biodentine. Finalmente, los conductos fueron obturados, y las cavidades de acceso, restauradas con resina compuesta. Una semana después los dientes se encontraban asintomáticos y sin tumefacción. La paciente fue controlada nuevamente a los 20 meses postratamiento. Al examen clínico, ambos dientes estaban asintomáticos y funcionales. No hubo signos de infección, inflamación o sensibilidad a la percusión y la palpación. Las imágenes radiográficas y tomográficas revelaron espacio periodontal y cortical ósea normales. Conclusión: En el presente caso clínico, el Biodentine resultó un material adecuado para la obturación de perforaciones radiculares de origen iatrogénico ubicadas en la unión de los tercios medio y coronal (AU)

Aim: To present a clinical case of two lower premolars with iatrogenic root perforations in which both defects were repaired with Biodentine. Clinical case: A healthy 54-year old female was referred for endodontic treatment of teeth number 44 and 45. Clinical and radiographic examination revealed the presence of root perforations whose buccal localization was confirmed by a cone beam computed tomography scan. After the root canals were instrumented, both perforations were filled with Biodentine. The canals were obturated and the endodontic accesses were restored. A week later, the teeth were asymptomatic and without the presence of swelling. The patient was recalled 20-months after treatment and both teeth were asymptomatic and functional with no signs of infection, inflammation or sensitivity to percussion and palpation. Radiograph and cone beam computed tomography images showed a normal periodontal width and an intact lamina dura. Conclusion: Based on the outocome of this clinical case, Biodentine was an adequate material to repair iatrogenic root perforations (AU)

Radiopacidad de Materiales Utilizados Como Sustituto Dentinario / Radiopacity of Materials Used as Dentin Substitutes

El objetivo de este estudio fue comparar la radiopacidad de distintos materiales utilizados como sustitutos de la dentina según norma ISO 6876. Se utilizaron Biodentine-Septodont (a base de silicato de calcio), Equia Forte ­ GC Corporation (ionómero vítreo convencional), Sure Fill SDR Flow ­ Dentsply Sirona (composite bulk-fill), MTA Densell Reparative - Densell (a base de silicato de calcio). Se confeccionaron 12 probetas cilíndricas, tres por cada material, siguiendo las instrucciones de los respectivos fabricantes y se colocaron en estufa a 37°C durante su fraguado. Se tomaron radiografías oclusales digitales junto a una cuña de aluminio graduada según norma ISO 6876. En cada imagen se determinaron los valores de L de la escala CieLab (negro-blanco) con el programa Photoshop (Adobe). Los resultados se analizaron estadísticamente mediante ANOVA y prueba de Tukey (AU)

PLA/PGA and its co-Polymers in Alveolar Bone Regeneration. A Systematic Review / PLA/PGA y sus Copolímeros en Regeneración Ósea Alveolar. Una Revisión Sistemática

ABSTRACT: The aim of this research was to perform a systematic review to identify the most frequent uses of PLA/ PGA in alveolar bone regeneration and their results. A study was designed to answer the question: What are the most frequent uses of PLA/PLGA and their copolymers in alveolar bone regeneration?. A systematic search was done on MEDLINE, EMBASE and LILACS from April 1993 to December 2017. The search string used on MEDLINE was: (((polylactic acid) OR PLA) OR PLA-based copolymers) OR PLA blends) OR PLA scaffolds)) AND ((("Bone Regeneration"[Mesh]) OR bone regeneration) OR guided bone regeneration). The search was complemented by a manual review of the references from the articles included. Most of the studies selected were weak and, regarding the most frequent uses of PLA/PGA, 13 studies used it as a resorbable membrane, two as an absorbable mesh, one as an absorbable screw and three as filling material. Based on our results, the authors consider that PLA/PGA requires a delicate relation between the mechanical resistance and the degradation process. PLA/PGA does not interrupt bone regeneration; however, the influence in cellular events related to bone regeneration and later osseointegration have not been identified.

RESUMEN: El objetivo de esta revisión fue realizar una revisión sistemática de la literatura para identificar los usos más frecuentes de PLA/PGA en regeneración ósea en área maxilofacial y sus resultados. Se diseñó un estudio para responder a la pregunta: ¿Cuáles son los usos más frecuentes de PLA/PLGA y sus copolímeros en regeneración ósea en el sector maxilofacial?. Los estudios seleccionados fueron en su mayoría débiles y sobre los usos más frecuentes de PLA/PGA, 13 estudios lo utilizaron como membrana reabsorbible, 2 estudios como malla absorbible, un estudio como tornillo absorbible y 3 estudios como material de relleno. En base a nuestros resultados, los autores estiman que PLA/PGA requiere una delicada relación entre la resistencia mecánica que ofrece y la degradación que se produce; PLA/ PGA no interrumpe la regeneración ósea, sin embargo, no se ha identificado la potencialidad o influencia que presenta en los eventos celulares de la regeneración y posterior oseointegración.

Análisis fisicoquímico y sensorial de queso fresco con reemplazo de grasa por lípidos de aguacate (Persea americana Mill V. Hass) / Physico-chemical and sensory analysis of fresh cheese with replacement of milk fat by avocado lipids (Persea americana Mill V. Hass)

RESUMEN Una tendencia actual en la elaboración de quesos es sustituir la grasa láctea por su alto contenido de ácidos grasos saturados (AGS), con lípidos de origen vegetal y el aguacate por su alto contenido de ácidos grasos insaturados(AGI), principalmente, el ácido oleico y fitosteroles (campesterol, β- Sitosterol), ha sido valorado al promover beneficios saludables al consumidor. El objetivo de este estudio fue evaluar, con jueces, el agrado o desagrado, mediante prueba hedónica, los quesos elaborados con sustitución de grasa y analizar el perfil de textura (TPA). Se analizaron los quesos elaborados con tres niveles de pulpa, mediante prueba hedónica de 5 puntos, con 109 jueces y el análisis de perfil de textura con texturometro, modelo TA-XT2i. El T4, con el 18% de pulpa adicionada, fue el que más agradó, de acuerdo con la prueba DMS, al determinar la aceptación de los quesos, aunque no se encontró diferencias entre el T3 y el T4 y, el T2, el que menos gustó. En el análisis de perfil de textura, se encontró diferencias significativas respecto al control; la pulpa de aguacate, como sustituto de grasa en los quesos, generó bajos valores en los parámetros texturales; los quesos retienen alta humedad y bajo contenido de grasa, obteniendo un producto desmoronable, debido a la modificación de la matriz de la caseína, que es la que da rigidez a los quesos.

ABSTRACT A current trend in cheese making is to substitute milk fat for its high content of saturated fatty acids (SFA), with lipids of vegetable origin and avocado for its high content of unsaturated fatty acids (AGI) mainly oleic acid and phytosterols. (campesterol, β-Sitosterol), has been valued by promoting healthy benefits to the consumer. The objective of this study was to evaluate with judges the liking or dislike of the cheeses made with fat replacement and to analyze the texture profile (TPA). The cheeses elaborated with three levels of avocado pulp were analyzed by means of a 5point hedonic test with 109 judges and the analysis of texture profile with texturometer model TA-XT2i. The T4 with the 18% added pulp was the one liked most according to the DMS test when determining the acceptance of the cheeses, although no differences were found between the T3 and the T4; the T2 was the least liked product. In the texture profile analysis, significant differences were found with respect to the control; the avocado pulp as a substitute for fat in the cheeses generated low values in the textural parameters, the cheeses retain high humidity and low fat content, obtaining a crumbly product, due to the modification of the casein matrix which is the one that gives rigidity to the cheeses.

Caracterización morfológica y Evaluación clínica de sustitutos óseos de origen porcino de la casa 3Biomat para su aplicación en lesiones óseas bimaxilares / Morphological characterization and clinical evaluation of porcine bone substitutes of the 3Biomat house for its application in bimaxillary bone lesions

Resumen Objetivo. Realizar la caracterización morfológica y la evaluación clínica de sustitutos óseos de origen porcino, como material para la regeneración y reconstrucción de tejido óseo afectado en lesiones óseas bimaxilares. Método. Se analizaron características morfológicas de los materiales para regeneración (dispositivos médicos implantables) Biomec Cx y Biomod, el primero es una membrana acelular de submucosa intestinal y el segundo es sustituto óseo particulado y desmineralizado, ambos de origen porcino, por medio de técnicas de coloración y microscopía, con el objetivo de ver celularidad, organización de las fibras colágenas y tamaños de las partículas. Adicionalmente, se realizó un estudio de tipo comparativo prospectivo, con una muestra intencional de 31 pacientes, en los que se hicieron un total de 83 implantes. Los procedimientos quirúrgicos efectuados fueron: implante pos exodoncia más injerto óseo, implante dental e injerto óseo en el mismo tiempo quirúrgico e injerto óseo con un tiempo de 4 meses de integración para la colocación de implantes dentales. Para la evaluación del efecto regenerativo en los diferentes procedimientos quirúrgicos se interpretaron controles clínicos y radiográficos en los que se miró el comportamiento de la cresta ósea marginal. También se realizaron análisis histológicos de biopsias de tejido óseo regenerado. Resultados. En la caracterización morfológica se encontró que los materiales para regeneración son acelulares. La matriz formada por las fibras de colágeno del sustituto Biomec CX presenta una organización y espacios intersticiales que permiten una buena migración celular. El producto Biomod mostró una densidad y tamaño de partícula adecuada para el proceso regenerativo. En la evaluación clínica, todas las diferencias (mesial y distal) de los meses evaluados en relación con la ganancia de hueso, son estadísticamente significativas; prueba t pareada, p < 0,01 y ANOVA. El aumento promedio en 4 meses fue 0,235mm por mesial (57,3%) y 0,237mm por distal (56,7%). Conclusiones. A partir de los resultados obtenidos tanto en las características morfológicas como en la evaluación clínica de los sustitutos Biomec CX y Biomod, se comprobó que son materiales aptos para su uso en procesos regenerativos en los que se presenten lesiones óseas bimaxilares.

Abstract Objective. To perform the morphological characterization and clinical evaluation of porcine bone substitutes as a material for the regeneration and reconstruction of affected bone tissue in bimaxillary bone lesions. Method. Morphological characteristics of Biomec Cx and Biomod (implantable medical devices) regeneration materials were analyzed, the first is an acellular membrane of the intestinal submucosa and the second is a particle and demineralized bone substitute, both of porcine origin, by techniques of coloration and microscope with the objective of search the cellularity, organization of collagen fibers and particle sizes. Then a prospective comparative study was conducted with an intentional sample of 31 patients in which a total of 83 implants were made. The surgical procedures were: Post-extraction implant plus bone graft, dental implant- bone graft at the same time and bone graft with a time of 4 months of integration for the placement of dental implants. For the evaluation of the regenerative effect in the different surgical procedure we interpreted clinical and radiographic controls with the behavior of the marginal bone crest. Histological analyzes of biopsies of regenerated bone were also performed. Results. In the morphological characterization it was found that the materials for regeneration are acellular. The matrix formed by the collagen fibers of the substitute Biomec CX presents an organization and interstitial spaces that allow a good cellular migration. The Biomod product showed a density and particle size suitable for the regenerative process. In the clinical evaluation, all the differences (mesial and distal) of the months evaluated in relation to the bone gain, are statistically significant; T-test, p <0.01 and ANOVA. The average increase in 4 months was 0.235mm per mesial (57.3%) and 0.237mm per distal (56.7%). Conclusions. Based on the results obtained both in the morphological characteristics and in the clinical evaluation of the substitutes Biomec CX and Biomod, it was verified that they are suitable materials for use in regenerative processes in which bimaxillary bone lesions are present.

Expanding Kenya's protected areas under the Convention on Biological Diversity to maximize coverage of plant diversity.

Biodiversity is highly valuable and critically threatened by anthropogenic degradation of the natural environment. In response, governments have pledged enhanced protected-area coverage, which requires scarce biological data to identify conservation priorities. To assist this effort, we mapped conservation priorities in Kenya based on maximizing alpha (species richness) and beta diversity (species turnover) of plant communities while minimizing economic costs. We used plant-cover percentages from vegetation surveys of over 2000 plots to build separate models for each type of diversity. Opportunity and management costs were based on literature data and interviews with conservation organizations. Species richness was predicted to be highest in a belt from Lake Turkana through Mount Kenya and in a belt parallel to the coast, and species turnover was predicted to be highest in western Kenya and along the coast. Our results suggest the expanding reserve network should focus on the coast and northeastern provinces of Kenya, where new biological surveys would also fill biological data gaps. Meeting the Convention on Biological Diversity target of 17% terrestrial coverage by 2020 would increase representation of Kenya's plant communities by 75%. However, this would require about 50 times more funds than Kenya has received thus far from the Global Environment Facility.

Reporte preliminar sobre el efecto de un sustituto salival a base de manzanilla (Matricaria chamomilla) y linaza (Linum usitatissimum) en el alivio de la xerostomía en adultos mayores / Preliminary report on the efficacy of a chamomile (Matricaria chamomilla) and linseed (Linum usitatissimum) based saliva substitute formulated for the relief of xerostomia in the elderly

Introducción: La xerostomía es una condición crónica que afecta a un alto porcentaje de adultos mayores, que deben ser tratados paliativamente mediante el uso de sustitutos salivales; sin embargo estos productos no se encuentran disponibles en el mercado nacional. Objetivos Evaluar la eficacia de un nuevo sustituto salival a base de manzanilla y semillas de linaza en la disminución de la sintomatología asociada a xerostomía en individuos adultos mayores. Metodología Se incluyeron 34 voluntarios adultos mayores con xerostomía de diverso origen. Un nuevo sustituto salival a base de manzanilla y semillas de linaza y un sustituto convencional a base de carboximetilcelulosa fueron testados en un ensayo clínico aleatorizado, cruzado, con período de blanqueamiento. Resultados El 100 por ciento de los sujetos presentó sensación de boca seca, el 58,8 por ciento sensación de saliva espesa, el 52,9 por ciento necesitaba beber líquidos para deglutir los alimentos y tenía sensación de dificultad para tragar. La sensación de ardor lingual se registró en el 23,5 por ciento de los individuos. Las enfermedades más frecuentes en la muestra analizada fueron la hipertensión arterial y la artritis. Los resultados del ensayo clínico indican que el sustituto salival a base de manzanilla y semillas de linaza disminuye significativamente la sensación de boca seca y la sensación de saliva espesa (test de Wilcoxon p < 0,05). Conclusión El nuevo sustituto salival a base de manzanilla y semillas de linaza es efectivo en el alivio de la sintomatología asociada a xerostomía en adultos mayores, por lo que puede contribuir a mejorar la calidad de vida de la población afectada por esta condición.

Introduction: Xerostomia is a common chronic health condition that affects a great number of elderly people. Palliative treatment, such as salivary substitutes should be used, but these products are not accessible in the Chilean market. Objectives To evaluate the efficacy of a new Chamomile and linseed based saliva substitute in the reduction of xerostomía-associated symptomatology in elderly people. Methodology Forty elderly subjects presenting with xerostomia of various origins were selected. Chamomile and linseed based saliva substitute and a carboxymethylcellulose based conventional artificial saliva were tested using a double-blind, randomized, cross-over clinical trial with an intervining wash out period. Results All (100 percent) of subjects had a sensation of dry mouth, and 58.8 percent mentioned a sensation of thick saliva, 52.9 percent needed to drink liquids to swallow, and with a sensation of swallowing difficulty. Burning tongue sensation was recorded in 23.5 percent of the patients. The most frequent pathologies in the sample were arterial hypertension and arthritis. Results of the clinical tests showed that Chamomile and linseed based saliva substitute significantly relieves the sensation of dry mouth and the sensation of thick saliva (Wilcoxon test P < .05). Conclusion New chamomile and linseed based saliva substitute was effective in relieving xerostomia symptoms in elderly people, and could improve the quality of life of population affected by this condition.

Osteotomía valguizante tibial alta: comparación de resultados con el uso de aloinjerto y sustituto óseo / High tibial osteotomy. Allograft versus bone substitute

Introducción: El relleno de la brecha producido por una osteotomía tibial proximal valguizante de apertura (OTA), se encuentra en constante discusión, dado los resultados dispares obtenidos por los distintos autores. El objetivo del siguiente trabajo fue comparar los resultados tanto radiológicos como clínicos con el uso de sustituto óseo y aloinjerto. Materiales y Método: Entre 2009 y 2012, se realizaron 34 OTA. La muestra fue dividida en dos grupos, 15 pacientes en los cuales se había utilizado sustituto óseo (SO) y 19 pacientes en los que se colocó aloinjerto óseo estructural (AI). El grado de artrosis fue estadificado preoperatoriamente según la clasificación de Ahlbãck e intraoperatoriamente estadificamos las lesiones de cartílago según la clasificación de Outerbridge. El análisis clínico se realizó mediante la Escala de la Sociedad de Rodilla (Knee Society Score) y la Escala de Oxford. El seguimiento del tiempo de consolidación, eje anatómico, eje mecánico y mantenimiento de la corrección (diferencia en milímetros) se realizó mediante radiografías con un seguimiento mínimo de un año. Resultados: La unión ósea ocurrió en la totalidad de las osteotomías, siendo el tiempo de consolidación ósea de 4,3 meses (50 días – 6 meses) en el grupo SO y de 3,2 meses (40 días – 5 meses) en el grupo AI (p=0,7). Se obtuvo una mejoría promedio del Knee Score y del Knee function de 20,3 y de 14,8 puntos respectivamente en el grupo SO y de 21,3 y 19,1 puntos en el grupo AI. La evaluación con el Oxford Score evidencio una mejoría promedio en el grupo SO de 21 puntos y de 29 puntos en el grupo AI. Por lo referido anteriormente no encontramos diferencias significativas entre ambos grupos en la evaluación funcional de los pacientes. Tuvimos dos casos descriptos de perdida de corrección que ocurrieron en el grupo SO, a diferencia del grupo AI en el que no apareció ninguna perdida de corrección no siendo esta una diferencia estadísticamente significativa (p=0,09). Conclusión: Ambos materiales tienen resultados clínicos e índices de consolidación comparables, pero con un mayor riesgo de pérdida de corrección de las osteotomías con sustituto óseo. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Given the disparate results obtained by different authors concerning the material to fill the bone gap produced by an opening high tibial osteotomy (HTO) the decision remains controversial. Good and very good results have been reported with bone substitute wedges and allograft, which avoid the inconveniences of autologous grafts use. The purpose of this study was to compare both radiological and clinical results using allograft and bone substitute. Material and Methods: We retrospectively analyzed 34 opening wedge HTO filled with allograft or bone substitute (from 2009 to 2012). We divided the sample into two groups: BS (Bone substitute) group was conformed by 15 patients and the AG (Allograft) group with 19 patients. The degree of osteoarthritis was staged preoperatively and intraoperatively we stratified condral lesions according to the classification of Ahlbãck and Outerbridge respectively. The clinical analysis was performed using the Knee Society Score and Oxford Knee Score. We analyzed time to consolidation, anatomical and mechanical axis and loss of correction (measured in millimeters) using X-rays. Results: Union occurred in every osteotomy, mean time was of 4,3 months in the BS group and 3,2 months in the AG group (p: 0,7). The knee society score (Knee Score and Knee function) were 20,3 and 14,8 points respectively in the BS group, and 21,3 and 19,1 in the AG group. The evaluation with the Oxford Score was 21 points in the BS group and 29 in the AG Group. As mentioned above, we did not found significant differences between groups in the functional assessment of patients. We had two cases of loss of correction in the BS group, and none in the AG group (p = 0.09). Conclusion: The results shows that there was no statistical difference between the two groups for overall complications. However, clinical results filling with bone substitute was less tolerated and increased the risk of loss of correction. Level of Evidence: IV

Osteotomía valguizante tibial alta: comparación de resultados con el uso de aloinjerto y sustituto óseo / High tibial osteotomy. Allograft versus bone substitute

Introducción: El relleno de la brecha producido por una osteotomía tibial proximal valguizante de apertura (OTA), se encuentra en constante discusión, dado los resultados dispares obtenidos por los distintos autores. El objetivo del siguiente trabajo fue comparar los resultados tanto radiológicos como clínicos con el uso de sustituto óseo y aloinjerto. Materiales y Método: Entre 2009 y 2012, se realizaron 34 OTA. La muestra fue dividida en dos grupos, 15 pacientes en los cuales se había utilizado sustituto óseo (SO) y 19 pacientes en los que se colocó aloinjerto óseo estructural (AI). El grado de artrosis fue estadificado preoperatoriamente según la clasificación de AhlbÒck e intraoperatoriamente estadificamos las lesiones de cartílago según la clasificación de Outerbridge. El análisis clínico se realizó mediante la Escala de la Sociedad de Rodilla (Knee Society Score) y la Escala de Oxford. El seguimiento del tiempo de consolidación, eje anatómico, eje mecánico y mantenimiento de la corrección (diferencia en milímetros) se realizó mediante radiografías con un seguimiento mínimo de un año. Resultados: La unión ósea ocurrió en la totalidad de las osteotomías, siendo el tiempo de consolidación ósea de 4,3 meses (50 días û 6 meses) en el grupo SO y de 3,2 meses (40 días û 5 meses) en el grupo AI (p=0,7). Se obtuvo una mejoría promedio del Knee Score y del Knee function de 20,3 y de 14,8 puntos respectivamente en el grupo SO y de 21,3 y 19,1 puntos en el grupo AI. La evaluación con el Oxford Score evidencio una mejoría promedio en el grupo SO de 21 puntos y de 29 puntos en el grupo AI. Por lo referido anteriormente no encontramos diferencias significativas entre ambos grupos en la evaluación funcional de los pacientes. Tuvimos dos casos descriptos de perdida de corrección que ocurrieron en el grupo SO, a diferencia del grupo AI en el que no apareció ninguna perdida de corrección no siendo esta una diferencia estadísticamente significativa (p=0,09). Conclusión: Ambos materiales tienen resultados clínicos e índices de consolidación comparables, pero con un mayor riesgo de pérdida de corrección de las osteotomías con sustituto óseo. Nivel de Evidencia: IV (AU)

Introduction: Given the disparate results obtained by different authors concerning the material to fill the bone gap produced by an opening high tibial osteotomy (HTO) the decision remains controversial. Good and very good results have been reported with bone substitute wedges and allograft, which avoid the inconveniences of autologous grafts use. The purpose of this study was to compare both radiological and clinical results using allograft and bone substitute. Material and Methods: We retrospectively analyzed 34 opening wedge HTO filled with allograft or bone substitute (from 2009 to 2012). We divided the sample into two groups: BS (Bone substitute) group was conformed by 15 patients and the AG (Allograft) group with 19 patients. The degree of osteoarthritis was staged preoperatively and intraoperatively we stratified condral lesions according to the classification of AhlbÒck and Outerbridge respectively. The clinical analysis was performed using the Knee Society Score and Oxford Knee Score. We analyzed time to consolidation, anatomical and mechanical axis and loss of correction (measured in millimeters) using X-rays. Results: Union occurred in every osteotomy, mean time was of 4,3 months in the BS group and 3,2 months in the AG group (p: 0,7). The knee society score (Knee Score and Knee function) were 20,3 and 14,8 points respectively in the BS group, and 21,3 and 19,1 in the AG group. The evaluation with the Oxford Score was 21 points in the BS group and 29 in the AG Group. As mentioned above, we did not found significant differences between groups in the functional assessment of patients. We had two cases of loss of correction in the BS group, and none in the AG group (p = 0.09). Conclusion: The results shows that there was no statistical difference between the two groups for overall complications. However, clinical results filling with bone substitute was less tolerated and increased the risk of loss of correction. Level of Evidence: IV (AU)

Experiencing biodiversity as a bridge over the science-society communication gap.

Drawing on the idea that biodiversity is simply the diversity of living things, and that everyone knows what diversity and living things mean, most conservation professionals eschew the need to explain the many complex ways in which biodiversity is understood in science. On many biodiversity-related issues, this lack of clarity leads to a communication gap between science and the general public, including decision makers who must design and implement biodiversity policies. Closing this communication gap is pivotal to the ability of science to inform sound environmental decision making. To address this communication gap, we propose a surrogate of biodiversity for communication purposes that captures the scientific definition of biodiversity yet can be understood by nonscientists; that is, biodiversity as a learning experience. The prerequisites of this or any other biodiversity communication surrogate are that it should have transdisciplinary relevance; not be measurable; be accessible to a wide audience; be usable to translate biodiversity issues; and understandably encompass biodiversity concepts. Biodiversity as a learning experience satisfies these prerequisites and is philosophically robust. More importantly, it can effectively contribute to closing the communication gap between biodiversity science and society at large.

Obtención de un biocompuesto constituido por fosfato tricálcico y quitosana para ser usado como sustituto óseo en un modelo animal / Development of a biocomposite made up of tricalcium phosphate and chitosan to be used as bone substitute in an animal model

La investigación se trata de la obtención de un biocompuesto a partir de una matriz cerámica y un polímero, con el fin de utilizarlo como relleno óseo. Se mezcló la matriz cerámica, fosfato tricálcico Ca (OH)2 y quitosana, polímero de origen natural. En el estudio se realizaron pruebas preliminares de mezclas para escoger 4 tipos de biocompuestos (BC1, BC2, BC3, BC4), con diferentes proporciones de los elementos de la matriz cerámica. Se trabajó en la preparación del biocompuesto con un pH entre 6,5 y 8,5 y un tiempo de secado entre 7 y 20 min. Se seleccionaron las mezclas óptimas para analizar sus propiedades mecánicas a partir de la prueba de la resistencia a la compresión. Se determinaron los valores de pH, los cuales estuvieron en un rango de 7,05 y 7,6. Igualmente se hallaron unos tiempos de secado que oscilaron entre 7 y 15 min, la pasta mantuvo una temperatura constante de 25 ºC y consistencia moldeable, condiciones que son apropiadas para su utilización como sustituto óseo. La muestra que obtuvo mejores propiedades en cuanto a pH, temperatura y tiempo de secado fue seleccionada para ser implantada en tibias de conejo para determinar la respuesta histológica después de 60 días...

The research deals with the development of a biocomposite from a ceramic matrix and a polymer with the purpose of using it as bone filler. A mixture was made of the ceramic matrix, tricalcium phosphate Ca (OH)2 and chitosan, a polymer of natural origin. The mixtures underwent preliminary testing to choose 4 types of biocomposites (BC1, BC2, BC3, BC4) with varying proportions of ceramic matrix elements. The biocomposite was prepared at a pH between 6.5 and 8.5. Drying time ranged between 7 and 20 minutes. Optimal samples were chosen and their mechanical properties analyzed by means of compression resistance testing. PH measurements showed values between 7.05 and 7.6, and drying times ranged between 7 and 15 minutes. The paste remained at a constant temperature of 25 ºC and maintained molding consistency. These properties are required for use as bone substitute. The sample exhibiting the best pH, temperature and drying time values was chosen for implantation in rabbit tibiae to verify the histological response after 60 days...

Use of anorganic bovine bone matrix in an experimental model of bone healing

The dimensions of the alveolar bone surrounding the tooth are not maintained post tooth-extraction probably as a consequence of the bone remodeling process and the biomechanical demands on bone. The use of biomaterials as bone substitutes in the post-tooth-extraction socket promotes bone repair, regardless of damage to bone structures during the surgical procedures. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of anorganic bovine bone matrix (ABBM) as a bone substitute, in an experimental model of post-tooth extraction bone healing in the rat. Radiographic follow-up was performed at 7, 14, and 30 days, and showed persistence of the biomaterial inside the experimental alveoli. At 14 and 30 days post-tooth extraction, particles surrounded by bone tissue were observed in the middle sector of the alveoli. The osteoconductive property of ABBM was demonstrated using the present experimental model of active osteogenesis, thus showing its usefulness as a bone substitute. Persistence of the particles at the studied experimental time points did not affect post-tooth extraction bone healing.

Las dimensiones del hueso alveolar que rodea a la pieza dentaria, no se mantienen después de la exodoncia. Este hecho seria consecuencia del proceso de remodelado óseo y del requerimiento biomecánico. La utilización de biomateriales como sustitutos óseos en los alveolos, facilitan o promueven la reparación ósea, independientemente que se haya producido traumatismo de las estructuras óseas durante la maniobra quirúrgica. El objetivo del presente estudio fue evaluar la efectividad de una matriz ósea esponjosa anorgánica (MOEA) como sustituto óseo, en un modelo experimental de reparación ósea en el alveolo post-extracción en ratas. Se realizo el estudio radiográfico en los distintos tiempos experimentales: 7, 14 y 30 dias, evidenciando la persistencia del biomaterial. A los 14 y 30 días post-exodoncia se evidenciaron las partículas rodeadas de tejido óseo en el sector medio del alveolo. Es importante destacar que la utilización de (MOEA), como sustituto óseo en el alveolo post-exodoncia de rata, evidencio su capacidad osteoconductiva. La persistencia de las partículas del biomaterial en los tiempos estudiados no interfirió en la reparación ósea.

O interdito do incesto e o nome-do-pai. Uma releitura da psicose a partir do seminário R.S.I / The interdiction of incest and the name of the Father. A reconsideration of psychosis from the seminar RSI / La prohibición del incesto y el nombre del Padre. Una reconsideración de la psicosis desde el seminario RSI

O presente trabalho articula dois momentos da obra de Jacques Lacan, o primeiro referente à problemática do Nome-do-Pai no final da década de 50, o segundo, sobre a passagem do Nome-do-Pai aos Nomes-do-Pai na década de 70 e suas conseqüências na clínica psicanalítica, dando um especial destaque à Psicose e à Suplência. (AU)

The present text related two moments of the work of Jacques Lacan, the first moment refers to the question of the Name-of-Father in the end of 50’s, the second, refers to the passage of the Name-of-Father to the Names-of-Father, in the 70’s and its consequences to the psychoanalytical clinic, paying an especial attention to the Psychosis and to the Suplence. (AU)

Este trabajo es una articulación de dos momentos de la obra de Jacques Lacan, el primero referente a la problemática del Nombre del Padre, en el final de la década de 50, y lo segundo sobre la pasaje del Nome-del-Padre a los Nombres-del-Padre en la década de 70 e suyas consecuencias en la clínica psicoanalítica, dando especial atención a la Psicosis y la Suplencia. (AU)